最近,广东省医疗保险局和广东省卫生委员会共同发布了一份文件,以全面进行附近医疗县社区的医疗保险改革。根...
最近,广东省医疗保险局和广东省卫生委员会共同发布了一份文件,以全面进行附近医疗县社区的医疗保险改革。根据“广东省医疗保险局和广东省卫生委员会的全面行为的通知”(将实施医疗保险付款程序,总付款,总付款,总付款,总付款,总付款,总付款,总级别级别级别级别级别的级别级别的市政机构的付款和损失的损失的损失”。西方医学界在整个省进行了促进,为什么要实施医疗保险改革?很久。县传统中药医院,妇女和儿童医院,8个乡镇健康中心和138个乡村健康站,建立了杨西西医学界(Yangxi General Hospital)。扬西县每年在医疗界提供约98%的医疗资金收入。被保险人从这里付款,以偿还医疗保险,去参观门诊诊所,住院,接受手术,甚至离开县接受治疗。如果全年都有过剩,医学界可以自行维护并将其作为绩效奖励。扬西西部医学界希望减少医疗疾病和成本的总量,也就是说,人们希望他们的疾病较低而不是严重。它使医学界在疾病筛查,健康管理和为县居民的健康科学发展方面做得很好。在同一时间表积极行动我稳定医疗服务并减少资源浪费以降低运营成本。改革实施两年多后,扬西医疗保险基金开始“成为收入损失”,从2018年的年度4,100万元到2022年的年度超过2500万元到2023年的年度超过2500万元人民,在2023年的每年超过3647亿元。通过这项改革,将在整个省取得进步的经验。例如,为了减少资源浪费,扬西西方医学界切断了双重建设部门,在妇女医院和MGA儿童医院的建造,儿科和妇产科部门建造,传统县毒品不再设置县基因组学部门,县人民不再设置这些部门。为了实现这种暴力改革,医学界内的医疗机构必须统一法律人民E并成为一个感兴趣的社区。上述改革经验在政策文件中被吸收。该通知清楚地指出,申请开始改革的医学界必须实现“一个组织的医学界组织,法定代表和财务帐户代表”。开始的第一年是指头三年的数据,并设定年度总价值。医学界每年以总预付金额的形式捕获医疗保险资金。如何在这里计算总价值?根据“通知”,改革开始的一年,过去三年来,医疗界确保的人支付的总医疗费用是基于过去三年来担保医疗社区支付的医疗总费用的平均值,并且已经全面考虑了年度增长和其他因素来确定医疗付款年度总额。改革时期的实施,总薪酬过去一年中的实用金额将是基础,年增长率不应高于协调区域医疗保险基金的年度增长率。在总付费金额中建立3%的年度保证金和2%的风险调整基金。如果有余额,我在哪里可以使用初始的医疗保险付款?功夫支出是相当过度的爆炸,我们如何分担负担?根据“通知”,其余的医疗保险基金将包括在医疗服务收入中,并首先输入“风险风险”。如果由于公共卫生的紧急情况而出现了合理的超支,则该风险调节资金基金将分享风险基金上升的风险,而资助基金以外的组成部分将由与实际情况的协调区域中的医疗保险基金共享。保健DEPA应概述维持盈余和合理份额的特定政策每个城市的保险部门的RT和健康。值得注意的是,“通知”要求医学界促进和改善双向转介机制,而公式是释放标准和现场推荐标准。如果在医学界提到被保险人,则被认为同时住院,并且保证的人只支付通常的减少费用。 “通知”还提出,为了防止医学界综合医院的“虹吸”发生,只有向上移动,两天的转诊并不严格且不规律,医院单方面单方面地追求收入,旅行责任或拒绝与健康的患者的责任,并应在医疗疾病的情况下进行医疗部门,并在医疗部门上工作,并应建立医疗部门,并在医疗部门工作,并将医疗部门置于医疗服务,并将医疗部门置于医疗服务,并应对医疗部门的工作,并应对健康部门的责任,并应对健康部门的工作,并应对医疗疾病的部门,并承担医疗的责任。医学界并加强绩效审查。南方每日记者郑Zhe